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Anästhesie-Hinweise für Einzelpersonen und ihre Familien

Zuletzt geändert: April 8, 2026

Personen mit myotoner Dystrophie benötigen möglicherweise Operationen oder andere medizinische Eingriffe, bei denen eine Anästhesie eingesetzt wird, um Schmerzen und Ängste während des Eingriffs zu lindern. Eine Anästhesie stellt jedoch besondere Risiken für Menschen dar, die mit myotoner Dystrophie leben, da sie empfindlicher auf Sedativa (Medikamente zur Entspannung) und Analgetika (Schmerzmittel) reagieren.

Eine Vollnarkose, die eine Person während eines Eingriffs oder einer Operation bewusstlos macht, kann für Menschen mit DM besonders gefährlich sein, da sie die Muskelschwäche verschlimmern und eine Vielzahl von Körpersystemen beeinträchtigen kann.

 

Körpersystem Potenzielles Risiko bei einer Anästhesie
Herz
  • Rhythmusstörungen (Herzschlag) oder elektrische Probleme, sogenannte „Arrhythmien“.
  • Weitere Informationen zu DM und dem Herzen finden Sie im MDF-Leitfaden „Myotonic Dystrophy and the Heart: A Community Guide“ auf der Ressourcenseite Herzgesundheit (Kardial) und Risiken.
Lunge
  • Eine schwache Atemmuskulatur kann zu schwachem Husten oder Atemnot, Lungenkollaps (Atelektase), geringem eingeatmetem Luftvolumen (schwache Inspirationskapazität), seltener Atmung (alveoläre Hypoventilation) und Lungenentzündungen (Pneumonien) führen. All dies kann zu Sauerstoffmangel (Hypoxie) und einem hohen Kohlendioxidgehalt (CO2) im Blut (Hyperkapnie) führen, was sehr gefährlich ist.
  • Das respiratorische Risiko ist bei Operationen im Bereich des Oberbauchs, des Brustkorbs, der Wirbelsäule sowie bei älteren Personen höher.
Muskeln
  • Unfähigkeit zur Muskelentspannung (Myotonie), ausgelöst durch Kälte, niedrigen Kaliumspiegel, Kauterisation (Werkzeug zur Blutstillung) und elektrische Stimulation.
  • Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber muskelentspannenden Medikamenten (Muskelrelaxanzien), die während der Anästhesie verwendet werden.
  • Succinylcholin (ein häufig verwendetes depolarisierendes Muskelrelaxans) sollte bei Patienten mit DM vermieden werden.
  • Nicht-depolarisierende Muskelrelaxanzien (Medikamente, die helfen, die Muskeln während der Operation zu entspannen, ohne starke Muskelzuckungen zu verursachen) können notwendig sein, um dem Chirurgen angemessene Bedingungen für Ihre Art von Operation zu ermöglichen.
  • Der Grad der Muskelentspannung wird während der Operation ständig durch den Anästhesisten überwacht. Dieser wird am Ende der Operation auch ein Medikament verabreichen, um die Wirkung des Muskelrelaxans aufzuheben.
Nervensystem
  • Menschen, die mit DM leben, reagieren empfindlicher auf Beruhigungsmittel; zudem können Opiate (eine Art von Schmerzmittel) eine Reihe von Komplikationen im gesamten Körper verursachen.
Atemwege
  • Aspirationspneumonie, verursacht durch schwache Atemwegsmuskulatur und einen unvollständig entleerten Magen, Schluckbeschwerden („Dysphagie“) und Schlafapnoe (wiederholtes Aussetzen und Einsetzen der Atmung).
Verdauungssystem (Gastrointestinaltrakt/GI)
  • Probleme mit der Magen-Darm-Muskulatur können verminderte Kontraktionen verursachen, die als „gastrointestinale Dysmotilität“ bezeichnet werden und zu einem totalen Stillstand, dem „Ileus“, führen können. Dies kann Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, schnelles Sättigungsgefühl und einen aufgeblähten Magen zur Folge haben.
Gehirn
  • Verwirrtheitszustände, die als „Enzephalopathie“ bezeichnet werden, und Schwierigkeiten beim Aufwachen.
Endokrin
  • Probleme mit dem Glukose- und Insulinstoffwechsel, die zu abnormalen Blutzuckerwerten führen können.

 

Trotz dieser Bedenken können sich Personen mit DM bei angemessener Sorgfalt und Kommunikation einer Operation mit begrenztem Risiko unterziehen. Geben Sie Ihrem Anästhesisten und dem medizinischen Team die Anästhesie-Richtlinien und/oder die Anästhesie-Kurzreferenz der MDF.

Zur Erinnerung: Tragen Sie für den Fall einer Notfalloperation einen Notfallausweis für myotone Dystrophie bei sich, der darauf hinweist, dass Sie an DM leiden.

Um mehr über die potenziellen Risiken einer Anästhesie zu erfahren, wie Sie eine sichere Anästhesie vor, während und nach Ihrem Eingriff unterstützen können, was Sie während der Behandlung erwartet und wie Sie mit Ihrem medizinischen Team kommunizieren können, nutzen Sie die MDF-Ressource Praktische Ratschläge zur Anästhesie für Personen mit myotoner Dystrophie und ihre Familien.